教你認(rèn)識(shí)感冒藥

感冒俗稱“傷風(fēng)”,是以鼻咽部癥狀為主要表現(xiàn)。成人多為鼻病毒引起,其次為副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒等。感冒起病比較急,早期有咽干、咽癢或燒灼感,發(fā)病同時(shí)或數(shù)小時(shí)后,可有噴嚏、鼻塞、流清鼻涕,2-3天后變稠。可以伴有咽痛、聽(tīng)力減退、流淚、味覺(jué)遲鈍、呼吸不暢、聲嘶、少量咳嗽等。一般沒(méi)有發(fā)熱和全身癥狀,或僅有低熱、不適、輕度畏寒和頭痛。如果沒(méi)有并發(fā)癥,般5-7天可以痊愈。

感冒藥,應(yīng)該是家庭藥箱中一張“最熟悉的面孔”,而且種類繁多,究竟如何選擇,其實(shí)大有學(xué)問(wèn)。感冒藥通常是復(fù)方制劑,要選對(duì)感冒藥,一定要了解藥里的成分,對(duì)癥下藥,療效才會(huì)更好,而且可以避免重復(fù)用藥。

(一)解熱鎮(zhèn)痛藥

感冒引起的發(fā)燒,應(yīng)選解熱鎮(zhèn)痛藥。常見(jiàn)的有:對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等。服用該類藥物,需要注意以下五個(gè)方面:

(1)解熱鎮(zhèn)痛藥具有一定的胃腸道刺激性,短期應(yīng)用對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō)是可以耐受的,但患有消化道潰瘍的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用,必要時(shí)適當(dāng)予以護(hù)胃藥。

(2)兒童和青少年在病毒感染(其中包括感冒)時(shí),如果使用阿司匹林退燒,可能會(huì)發(fā)生一種罕見(jiàn)但可致死的嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)瑞夷綜合征,表現(xiàn)為嚴(yán)重的肝損害和腦病。因此,為孩子選擇退燒藥時(shí)應(yīng)避免使用阿司匹林,可以選擇對(duì)乙酰氨基酚等。

(3)阿司匹林具有抗血小板作用,可以引起出血的風(fēng)險(xiǎn)。如果與其他具有抗凝血作用的藥物(如華法林)聯(lián)合使用,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)是否存在出血現(xiàn)象,如皮下淤點(diǎn)、牙齦出血等,如出現(xiàn)上述情況,應(yīng)立即就診。

(4)服用解熱鎮(zhèn)痛藥時(shí)還需要避免飲酒,否則可引起肝損害。

(5)感冒患者不適宜長(zhǎng)期自行使用解熱鎮(zhèn)痛藥,如自行在家用藥幾天后仍未見(jiàn)好轉(zhuǎn),應(yīng)及時(shí)就診。

(二)抗過(guò)敏藥

在感冒時(shí),人體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生更多的組胺,可以引起過(guò)敏反應(yīng),從而導(dǎo)致鼻子發(fā)癢、流鼻涕、打噴嚏等癥狀。感冒藥中常常會(huì)添加對(duì)抗組胺作用的抗過(guò)敏藥來(lái)緩解這些癥狀。常用的氯苯那敏(撲爾敏)和苯海拉明都有產(chǎn)生嗜睡的藥物副作用,因此,在開(kāi)車或需要進(jìn)行高空作業(yè)、操縱機(jī)械等危險(xiǎn)操作時(shí),應(yīng)避免使用含有上述抗過(guò)敏成分的藥物,以免精力無(wú)法集中,一不留神發(fā)生意外。

日常可見(jiàn)的感冒藥如分為日片和夜片,其中的日片不含上述抗過(guò)敏的成分不會(huì)產(chǎn)生瞌睡,開(kāi)車時(shí)也能使用,但相應(yīng)的過(guò)敏癥狀便不能得到有效緩解。夜片通常會(huì)加入抗過(guò)敏成分,夜間活動(dòng)的人需要注意。

(三)減充血藥

感冒時(shí),人們經(jīng)常會(huì)覺(jué)得鼻子不通氣,呼吸都變得困難了。這是因?yàn)楸乔火つぶ械男⊙艹溲[脹,使得鼻黏膜也腫了起來(lái)。而緩解這一癥狀就需要應(yīng)用減充血藥,減充血藥能讓血管收縮變細(xì),從而減輕腫脹,使呼吸變得順暢。感冒藥中常用的減充血藥是偽麻黃堿。偽麻黃堿具有廣泛的收縮血管作用,使用后會(huì)引起血壓上升。對(duì)于血壓正常的人影響不大,但高血壓患者服用含有偽麻黃堿的感冒藥一定要謹(jǐn)慎,高血壓情況較重時(shí),應(yīng)避免使用該藥。此外,偽麻黃堿有一定的中樞興奮作用,被認(rèn)定為興奮劑,因此運(yùn)動(dòng)員應(yīng)該避免使用。

(四)中樞興奮藥

常用的是咖啡因,可解除因感冒引起的身體疲乏,消除抗過(guò)敏藥引起的嗜睡癥狀,同時(shí)也可以加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果,緩解感冒引起的頭痛。咖啡因可增加胃酸分泌,胃潰瘍的患者最好避免選用含咖啡因成分的感冒藥。咖啡因也是神經(jīng)興奮藥,可通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi),也可出現(xiàn)在母乳中。建議哺乳期的婦女、妊娠期婦女慎服含有咖啡因成分的感冒藥。

(五)止咳藥

感冒藥中常用的止咳藥是右美沙芬,能解除感冒時(shí)的咳嗽癥狀,適用于干咳或痰少的患者,痰多的患者應(yīng)慎用、妊娠3個(gè)月內(nèi)的婦女禁用含有右美沙芬的感冒藥。右美沙芬不存在成癮性,按說(shuō)明書(shū)正確使用是安全的。而部分止咳糖漿可能含有可待因,可待因?qū)儆趩岱鹊募谆苌铮谌梭w內(nèi)有10%的可待因會(huì)轉(zhuǎn)變成嗎啡,具有一定的成癮性。除非必須,否則不應(yīng)主動(dòng)要求醫(yī)生給自己開(kāi)具含有可待因的止咳糖漿,即使確實(shí)需要用藥,也不應(yīng)擅自長(zhǎng)期使用。

(六)祛痰藥

常用的是愈創(chuàng)木酚甘油醚、羧甲司坦等。適用于痰多的患者,可使痰液稀釋或液化后更容易咳出。

(七)抗病毒藥

感冒必須服用抗病毒藥?很多人都會(huì)有此疑問(wèn)。金剛烷胺是常見(jiàn)的抗病毒藥,該藥除了感冒,對(duì)流感病毒也有一定療效。嗎啉胍、板藍(lán)根浸膏也對(duì)流感病毒有抑制作用。

抗病毒藥存在一定的藥不良反應(yīng),對(duì)于普通感冒,單純對(duì)癥治療就能取得較好的效果,沒(méi)有必要服用抗病毒藥物。但對(duì)于某些特殊的患者,則需要在醫(yī)師的指導(dǎo)下規(guī)范使用抗病毒藥物。

選用感冒藥時(shí)務(wù)必看清成分,以免重復(fù)用藥。自行服藥一段時(shí)間仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。孕婦、兒童、老人等特殊人群一定要在醫(yī)師或藥師指導(dǎo)下用藥。(圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò))


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