冠心病患者如何做好健康保健？ 1 健康飲食 有研究表明脂質代謝異常是CHD 最重要的危險因素之一，而且不良飲食行為是引起血脂增高的重要因素，與患CHD 的危險度呈正相關。所以通過合理膳食降低血中的甘油三酯、膽固醇，有益于冠心病患者的保健。冠心病患者可以根據個人的喜好與習慣，制定自己的食譜，但要注意以下幾方面: (1) 合理營養膳食。冠心病患者應飲食清淡，營養均衡，低鹽、低脂、低油、低糖，但不宜長期吃素，避免營養失衡。要適當攝入富含優質蛋白的豆類、蛋類、魚類等食物; 控制能量的攝入，冠心病患者伴有肥胖者更應控制體重，降低血脂，在選擇主食方面應粗細搭配，可以多吃一些高膳食纖維的谷物雜糧; 限制脂肪的攝入，適當攝入堅果、深海魚油等富含不飽和脂肪酸的食物，盡量用植物油代替動物脂肪，減少飽和脂肪酸的攝入，禁止食用垃圾食品，避免反式脂肪酸的攝入; 多攝入維生素、礦物質等微量元素，多吃水果蔬菜，減少體內膽固醇、甘油三酯的含量; 可適量飲用紅葡萄酒，降低體內有害膽固醇。可參照中國居民平衡膳食寶塔以及《中國居民膳食指南》制定健康食譜。 (2) 養成良好的個人飲食習慣。早餐一定要吃，降低心臟病發病的危險; 少食多餐; 晚餐時間宜早，且晚餐不過量; 提倡混合飲食，不偏食; 煙應嚴戒，酒宜少飲，適量飲紅葡萄酒可以降低有害膽固醇和控制體質量。 2 用藥 (1) 服藥。冠心病常于上午發生，發作時站立服藥會突然暈厥而摔倒，所以冠心病患者宜在清晨及午睡前服用藥物，并且應該坐在沙發上或床上等處服藥，減少摔倒等造成的二次傷害。此外，為防止藥物不良反應，應盡量減少用藥品種，選擇長效藥。條件允許的情況下，可以在醫生的幫助下，實行聯合用藥，在一定程度上增強藥效，減少副作用。藥物的用法用量應做好標記，以免錯服，患者應根據病情需要，遵照醫囑，按時服藥。一旦用藥不適，或者藥效不明顯，應立即停藥，并盡快到醫院就診。 (2) 藥物保存。藥物應該密封保存，避免受潮。對見光易分解的藥物應避光保存，可放在棕色瓶中。藥瓶開封后，每6 個月更換1 次，以確保療效，藥物因任何原因而無效時，應停止使用。 (3) 冠心病患者應在家中常備心絞痛的藥物，外出時也應隨身攜帶。患者的家中也應備有血壓計、聽診器等醫療器械，以便監測患者的健康狀況。患者及其家屬還應熟悉掌握一些急救技術。由此來降低患者發病時由于來不及送醫院搶救而造成的死亡率風險。 3 運動 冠心病患者在運動方面需要把握運動時間和運動強度，選擇合適的運動，幫助疾病的治療。 (1) 把握運動時間。有研究表明，對于冠心病患者，下午和晚上運動訓練發生心血管事件的風險低于上午和早晨。所以，冠心病患者可選擇在下午和晚上進行鍛煉。每次鍛煉的時間也不宜過長，以免增加心臟負荷，引起缺血缺氧等癥狀。 (2) 把握運動強度。冠心病患者運動康復的方式主要包括有氧運動、無氧運動、等張運動、等長運動、柔韌性訓練、平衡訓練和阻抗訓練。患者可以在血壓和脈搏正常的情況下，結合自己的愛好，選擇合適的運動方式，進行運動。慢跑、步行、打太極拳、練養身操等都是不錯的選擇。但一定要循序漸進，持之以恒。 4 心理指導 冠心病是一種慢性病，病程時間長，會反復發作，需反復治療，長期用藥，這就會使得冠心病患者因為社會、家庭等方面的壓力而感到焦慮、緊張、不安，嚴重者可并發焦慮癥以及抑郁癥。有研究表明，對冠心病患者進行心理護理，能明顯降低患者的情緒障礙，對于提高治療效果、改善患者的生活質量及預后具有重要的意義。所以，患者家屬要多疏導患者，陪伴患者，關心患者，減輕患者心理壓力，使患者保持穩定的情緒。此外，患者可以積極地參加一些有益于身心健康的活動，比如下下棋、散散步、讀讀報、練練書法、聽聽樂曲，豐富生活陶冶情操，使自己保持良好的情緒狀態，這些都是有利于疾病的康復治療的。 |
